Szkolenie BONDING Masterclass + 1h konsultacja online

KLUCZOWE KROKI:

• Izolacja
  • OptraGate 
  • split dam
    

• Piaskarka mikroabrazyjna
  • używam: tlenek glinu 27 μm
• Nakładacze
  
  • OptraSculpt (z gąbeczkami) – do dociskania i modelowania kompozytu
  • klasyczny nakładacz – do aplikacji materiału

• zgłębnik
  używam go do:
  
  • oddzielania formówki
  • rozprowadzania materiału
  • pracy przy efektach (halo, mamelony)
• system formówek:
  
  • Formówki Unica – do siekaczy i kłów
  • metalowe paski – do przedtrzonowców
• paski do opracowania przestrzeni międzyzębowych:
  
  • paski separacyjne z piłą – do wstępnego otwarcia i opracowania przestrzeni
  • paski ścierne perforowane Komet – do wygładzania i wykończenia powierzchni stycznych

• system opracowania:
  
• • Sof-Lex (ceglasty) – do modelowania kształtu
  • używam głównie do:
    • zbierania materiału przedsionkowo
    • formowania brzegów siecznych
    • opracowania listew

• narzędzia do tekstury:
  
  • duża kulka diamentowa (czerwony nasyp)
  • gumka stożkowa Shofu
• gumki:
  
  • EVE Twist – różowa → wygładzanie powierzchni
  • EVE Twist – beżowa → polerowanie końcowe

• Przygotowuję narzędzia do okluzji:
  
  • wiertło w kształcie rugby (czerwony nasyp)
  • Kalka
  • Folia Shimstock

• System polerowania:
  
  • szczotka z włosia koziego
  • szczotka typu baranek
  • krążek filcowy lub bawełniany

TIPY:

• Każde narzędzie można zastąpić innym – to jest mój sprawdzony zestaw
• Stały zestaw narzędzi znacząco przyspiesza pracę
• Dobrze przygotowane stanowisko = płynny bonding bez przerw

NA CO UWAŻAĆ:

• Brak przygotowania wszystkich narzędzi przed rozpoczęciem
• Szukanie instrumentów w trakcie pracy
• Przeskakiwanie między narzędziami bez kontroli etapu
• Nieodpowiednie dobranie narzędzia do etapu (np. zbyt agresywne opracowanie)

Materiały

KLUCZOWE KROKI:

• Najczęściej pracuję w 3 głównych kolorach: B1, BL4, BL2

Kolor B1

 (najczęściej wybierany – naturalne rozjaśnienie)

• Używam:
  
  • Filtek Universal (pasta)
  • Filtek Flow Supreme
• Do wykończenia stosuję szkliwo:
  
  • Enamel UE3 lub UE2

Nie używam tutaj Gaeniala, ponieważ przy tym kolorze efekt wychodził zbyt szary

Kolor BL4 (pośredni – jaśniejszy niż B1, ale nadal naturalny)

• Używam:
  
  • Gaenial Anterior – kolor BW
  • Gaenial Flow Injectable
• Szkliwo:
  
  • UE3

To jest materiał, który lubię szczególnie do tego wariantu kolorystycznego

Kolor BL2 (bardzo jasny efekt)

• Używam:
  
  • Filtek Universal – kolor XW
  • Filtek Flow Supreme
• Wykończenie:
  
  • Enamel UE3

Dzięki temu uzyskuję bardzo jasny efekt, ale nadal naturalny

Kolory naturalne (A1, A2, A3)

• Używam:
  
  • Filtek Universal
  • Filtek Flow Supreme
• Łączę ze szkliwem:
  
  • UE2 lub UE1

Dodatkowe materiały:

• Wytrawiacz: dowolny kwas ortofosforowy 37%
• Bond: Scotchbond 3M
  
  • zawiera silan – przydatny przy naprawach kompozytu
• Materiały efektowe:
  
  • Ivoclar Trans Opal (flow)
  • farbki: blue i grey

Ogólna zasada pracy:

• Każdy materiał używam w duecie:
  pasta + flow w tym samym kolorze
• Pracuję na sprawdzonych zestawach kolorystycznych

TIPY:

• Trzy kolory (B1, BL4, BL2) pokrywają większość przypadków
• Nie mieszaj zbyt wielu systemów naraz
• Znajomość materiału = przewidywalny efekt
• Lepiej mieć 2–3 sprawdzone schematy niż 10 przypadkowych

NA CO UWAŻAĆ:

• Zbyt szary efekt przy niektórych materiałach (np. Gaenial w B1)
• Niedopasowanie szkliwa do koloru bazowego
• Praca na zbyt wielu materiałach → chaos
• Brak powtarzalności w doborze kolorów

KLUCZOWE KROKI:

• Zakładam OptraGate lub split dam
  używam ich głównie do odciągnięcia warg i policzków i zapewnienia sobie komfortu pracy
• Nie stosuję pełnej izolacji w klasycznym koferdamie
  zależy mi na zachowaniu pełnego obrazu uśmiechu podczas pracy
• Suchość pola zabiegowego uzyskuję poprzez:
  
  • prawidłowe założenie formówki
  • jej dokładne dopasowanie do zęba
  • kontrolę szczelności przy brzegu dziąsła
• Przed rozpoczęciem pracy zawsze sprawdzam:
  
  • czy formówka nie nachodzi na dziąsło
  • czy jest stabilna
  • czy nie ma nieszczelności i podciekania
• W przypadku braku stabilności formówki:
  • stabilizuję ją przy pomocy Clip Flow
  • lub używam płynnego koferdamu

TIPY:

• OptraGate / split dam daje komfort i widoczność bez zaburzania estetyki
• Kluczowa jest szczelność przy formówce, nie pełny koferdam
• Dobrze dopasowana formówka = suchość pola

NA CO UWAŻAĆ:

• Nieszczelna formówka → podciekanie śliny → ryzyko utraty adhezji
• Formówka nachodząca na dziąsło → problem z estetyką i wykończeniem
• Brak stabilizacji formówki

KLUCZOWE KROKI:

• Przed rozpoczęciem pracy wykonuję mikroabrazyjne piaskowanie szkliwa
  
  • używam: tlenek glinu 27 μm

Piaskuję całą powierzchnię szkliwa, na której będę pracować

• Celem piaskowania jest:
  
  • oczyszczenie powierzchni szkliwa
  • usunięcie biofilmu i osadów
  • zwiększenie energii powierzchniowej
  • poprawa adhezji materiału kompozytowego
• Po piaskowaniu dokładnie spłukuję i osuszam powierzchnię
• Następnie wykonuję wytrawianie szkliwa
  
  • używam: kwas ortofosforowy 37%
• Kwas aplikuję na przygotowaną powierzchnię i pozostawiam na odpowiedni czas 30 sekund
• Po wytrawieniu:
  • dokładnie spłukuję kwas
  • delikatnie osuszam szkliwo

TIPY:

• Piaskowanie znacząco poprawia jakość adhezji
• Matowa powierzchnia = prawidłowo przygotowane szkliwo

NA CO UWAŻAĆ:

• Pominięcie piaskowania → słabsza adhezja
• Niedokładne spłukanie kwasu
• zanieczyszczenie pola po trawieniu

Formówki i paski

KLUCZOWE KROKI:

• Przed rozpoczęciem pracy dobieram odpowiednie formówki
  
  • do siekaczy i kłów używam: formówki Unica
  • do przedtrzonowców: klasyczne metalowe paski

pozwala to uzyskać idealnie gładką powierzchnię przy dziąśle

• Jest to kluczowe:
  • dla estetyki
  • dla higieny (brak retencji płytki bakteryjnej)
• Zawsze zaczynam od jedynek

zakładam obie formówki jednocześnie

• Po założeniu dokładnie sprawdzam:
  
  • czy formówka nie nachodzi na dziąsło
  • czy jest stabilna
  • czy nie ma nieszczelności
• W przypadku braku stabilności lub szczelności:
  
  • stabilizuję formówkę przy pomocy Clip Flow
  • lub używam płynnego koferdamu

• Na tym etapie przygotowuję formówki tak, aby były:
  
  • szczelne
  • stabilne
  • prawidłowo ułożone względem zęb

Do formówek wracam również w etapie nakładania materiału, ponieważ ich ustawienie bezpośrednio wpływa na ostateczny kształt zęba.

TIPY:

• Gładka powierzchnia przy dziąśle = estetyka + łatwa higiena
• Zakładanie dwóch formówek jednocześnie na jedynki daje lepszą kontrolę symetrii
• Stabilizacja formówki to klucz do szczelności
• Dobrze przygotowana formówka = mniej pracy przy opracowaniu

NA CO UWAŻAĆ:

• Formówka nachodząca na dziąsło
• Nieszczelność → podciekanie materiału
• Brak stabilizacji formówki
• Pominięcie opracowania powierzchni stycznych
• Nierówna powierzchnia przy szyjce → problem estetyczny i higieniczny

KLUCZOWE KROKI:

• Po wytrawieniu aplikuję bond – Scotchbond 3M
• Aplikacja bondu:
  • dokładnie wcieram bond w wytrawione szkliwo
  • rozprowadzam równomiernie na całej powierzchni
  • delikatnie przedmuchuję powietrzem
  • naświetlam zgodnie z zaleceniami

• Bezpośrednio po bondzie przechodzę do nakładania materiału

Technika monoshade – jeden wybrany kolor

• Pracuję jednym kolorem wcześniej dobranym z pacjentem
• Najpierw nakładam:
  
  • flow w wybranym kolorze – przy formówce
• Następnie:
  
  • kompozyt w paście w tym samym kolorze
• Pracuję kompozytem podgrzanym
  jest bardziej plastyczny i łatwiej się rozprowadza
• Rozprowadzam materiał równomiernie na całej powierzchni zęba
• Dociskam materiał gąbeczką z OptraSculpt
  wypycham flow i tworzę szczelną warstwę przy formówce
• W trakcie nakładania materiału:
  
• • cały czas kontroluję formówkę
  • przytrzymuję ją przy szyjce dla stabilizacji
• Nakładam materiał jednocześnie na obie jedynki
• Po nałożeniu materiału:
  
  • przytrzymuję formówki pęsetą przy kątach mezjalnych
    wstępnie nadaję kształt

• Na tym etapie:
  
  • nie dążę do idealnego konturu
  • zakres kontroluję później Sof-Lexem

• Polimeryzacja:
  
  • każdy ząb naświetlam 
  • używam lampy Valo

• Usuwanie formówek:
  
  • delikatnie oddzielam zgłębnikiem
  • w razie potrzeby używam igłotrzymacza lub kleszczyków Polydentia

• Po zdjęciu formówek:
  
  • ponownie naświetlam
  • szczególną uwagę zwracam na okolice przyszyjkowe

TIPY:

• Podgrzany kompozyt = lepsza plastyczność i kontrola
• Flow + pasta = szczelność i stabilność odbudowy
• Kontrola formówki podczas nakładania to klucz do kształtu
• Lepiej zostawić więcej materiału i opracować później

NA CO UWAŻAĆ:

• Rozszerzająca się formówka → ząb będzie za szeroki
• Brak docisku materiału → brak szczelności przy szyjce
• Niedoświetlenie w okolicy przyszyjkowej
• Próba uzyskania finalnego kształtu na tym etapie
• Zbyt mała ilość materiału

KLUCZOWE KROKI:

• Do opracowania używam Sof-Lex (ceglasty)
• Zaczynam od zebrania materiału przedsionkowo
  redukuję grubość, aby licówka była:
  
  • cienka
  • płaska
  • niebulwiasta
• Następnie wyrównuję brzegi sieczne
• Przechodzę do opracowania:
  
  • listwy mezjalnej
  • listwy dystalnej
  • odcinka przyszyjkowego
• Szczególną uwagę zwracam na stronę dystalną
  nie zostawiam wypukłej listwy
  wszystko dokładnie zbieram Sof-Lexem
• W okolicy szyjki modeluję ząb tak, aby był smukły i zwężający się
• Dzięki odpowiedniemu opracowaniu listew:
  mogę optycznie sprawić, że ząb wygląda na węższy, mimo że fizycznie go nie zwężam
• Podczas pracy kontroluję kształt z różnych perspektyw:
  
  • patrzę na zęby z góry
  • z prawej i lewej strony
• Dodatkowo:
  
  • przykładam lusterko do brzegów siecznych
    kontroluję, czy licówki mają równą grubość na całej długości

• Już na tym etapie wstępnie nadaję kształt:
  
  • kątom mezjalnym
  • kątom dystalnym

TIPY:

• Lepiej zebrać więcej materiału niż zostawić ząb zbyt gruby
• Smukłość w okolicy szyjki daje naturalny efekt
• Kontroluj ząb z różnych perspektyw, nie tylko na wprost
• Optyka zęba zależy od listew, nie tylko od szerokości

NA CO UWAŻAĆ:

• Zbyt gruba, bulwiasta powierzchnia przedsionkowa
• Wypukła listwa dystalna
• „ciężki” ząb w okolicy szyjki
• Brak kontroli grubości
• Nadanie zbyt ostrych lub nienaturalnych kątów

KLUCZOWE KROKI:

• Po zakończeniu modelowania jedynek przechodzę do kolejnych zębów
• Pracuję stronami:
  
  • najpierw modeluje i opracowuję wszystkie zęby po jednej stronie
  • następnie przechodzę na drugą stronę
• Dobór formówek:
  
  • do zębów przednich używam formówek Unica
  • do przedtrzonowców zakładam metalowe paski (nie używam formówek Unica)
• Schemat pracy jest taki sam jak przy jedynkach:
  
  • nakładam flow w wybranym kolorze
  • następnie kompozyt w paście w tym samym kolorze

• Podczas nakładania materiału:
  
  • dociskam kompozyt
  • kontroluję formówkę

• Bardzo często w trakcie pracy:
  formówka rozszerza się na boki
• Aby temu zapobiec:
  
  • przytrzymuję brzegi formówki pęsetą z obu stron
    już na tym etapie nadaję zębowi smukły kształt

• Po każdym zębie wykonuję pełen cykl:
  
  • nałożenie materiału
  • polimeryzacja
  • zdjęcie formówki
  • opracowanie Sof-Lexem

dopiero potem przechodzę do kolejnego zęba.

KLUCZOWE KROKI:

• Dwójki:
  
  • ta sama zasada co przy jedynkach
  • kontrola:
    
    • grubości
    • brzegu
    • listew
• Kły:
  
  • mocniej zbieram materiał:
    
    • mezjalnie
    • dystalnie
  • tworzę delikatny grzebień pośrodku
    dzieli powierzchnię wargową kła na dwie części

• Kły i przedtrzonowce:
  
  • dokładnie wypłaszczam okolice przyszyjkowe
    nie tworzę tzw. „półki”

TIPY:

• Praca stronami daje większy porządek i kontrolę
• Przytrzymywanie formówki pęsetą pozwala kontrolować szerokość zęba
• Modeluj każdy ząb na bieżąco – nie zostawiaj tego na koniec
• Smukłość w odcinku bocznym jest kluczowa dla naturalnego efektu

NA CO UWAŻAĆ:

• Rozszerzająca się formówka → zbyt szerokie zęby
• Brak kontroli szerokości → dużo nadmiaru do opracowania
• „Półka” w okolicy przyszyjkowej
• Brak opracowania po każdym zębie
• Niespójność kształtu między zębami

KLUCZOWE KROKI:

• Przed rozpoczęciem cutbacku:
  
  • zęby muszą mieć ostateczny kształt, który chcę uzyskać

• Na tym etapie często:
  • sadzam pacjenta
  • kontroluję:
    
    • płaszczyznę uśmiechu
    • proporcje
  • wykonuję korekty Sof-Lexem

• Następnie wracam do pozycji leżącej i wykonuję cutback

Cutback:

• wykonuję go od połowy wysokości zęba w kierunku brzegu siecznego
• używam Sof-Lex (ceglasty)
• Zbieram materiał z grubości
  tworzę miejsce na warstwę charakteryzacyjną

KLUCZOWE KROKI:

Halo:

• używam Gaenial Flow Injectable
• Nakładam cienki pasek materiału na brzeg sieczny
• Kolor halo zawsze:
  o jeden ton jaśniejszy niż kolor licówki
• Schemat:
  
  • A2 → halo A1
  • A1 → halo B1
  • B1 → halo BW
  • BW → halo XBW
  • Filtek XW → halo Gaenial XBW
• Zgłębnikiem rozprowadzam materiał
• Tworzę kontramamelony
• Polimeryzuję

Przezierność:

• mieszam:
  
  • Trans Opal (Ivoclar)
  • blue
  • grey
• Nakładam cienką warstwę między nad hal
• Polimeryzuję

Mamelony:

• używam tego samego materiału co do halo
• Nakładam 3 paski materiału
• Zgłębnikiem rozprowadzam i rozgałęziam
• Polimeryzuję

TIPY:

• Cutback = miejsce na efekty, nie pogrubienie
• Subtelność efektów = naturalność
• Halo daje ramę dla całej odbudowy

NA CO UWAŻAĆ:

• Brak miejsca na efekty
• Zbyt mocne halo
• Przerysowana przezierność
• Zbyt grube mamelony

KLUCZOWE KROKI:

• Nakladam materiał szkliwny (np. UE3, UE2)
• Używam OptraSculpt
  
  • lekko zwilżonego Ena Seal
• Dokładnie dociskam szkliw0
• Rozprowadzam materiał równomiernie na całej powierzchni
• Naciągam szkliwo:
  lekko powyżej miejsca cutbacku
• Tworzę ostateczną powierzchnię zęba
• Polimeryzuję

TIPY:

• Ena Seal bardzo ułatwia pracę
• Szkliwo scala wszystkie warstwy
• To etap, który decyduje o finalnym efekcie światła

NA CO UWAŻAĆ:

• Zbyt gruba warstwa szkliwa
• Niedokładne rozprowadzenie materiału
• Utrata wcześniejszego kształtu
• Brak kontroli grubości

KLUCZOWE KROKI:

• Po nałożeniu i polimeryzacji warstwy szkliwnej przechodzę do ostatecznego opracowania powierzchni
• Na początku używam Sof-Lex (ceglasty)
  
  • zbieram nadmiary szkliwa
  • nadaję ostateczny kształt zęba

• Następnie używam gumki EVE Twist – różowej
  
  • pracuję na obrotach około 7–8 tys.
  • wygładzam całą powierzchnię

 gumka ścierna usuwa drobne nierówności

• Przechodzę do wykonania tekstury
• Używam:
  
  • dużej kulki diamentowej (czerwony nasyp)
  • na kątnicy przyspieszającej
• Na powierzchni siekaczy i kłów wykonuję dwa zagłębienia
• Na siekaczach:
  
  • zagłębienie mezjalne → dłuższe i szersze
  • zagłębienie dystalne → krótsze
• Na kłach:
  
  • odwrotnie → zagłębienie dystalne bardziej zaznaczone
• Zagłębienia:
  rozszerzają się w kierunku brzegu siecznego
• Następnie używam gumki stożkowej Shofu
• Wygładzam zagłębienia
• Ruchami mezjalno–dystalnymi:
  blenduję przejścia między nimi
• Uzyskuję powierzchnię:
  • miękką
  • naturalną
  • bez ostrych krawędzi

TIPY:

• Tekstura powinna być subtelna – ma być wyczuwalna, nie agresywna
• Różnice między siekaczami a kłami dają naturalny efekt
• Blendowanie jest kluczowe – bez tego tekstura wygląda sztucznie

NA CO UWAŻAĆ:

• Zbyt głębokie zagłębienia
• Symetryczne, „sztuczne” rowki
• Brak blendowania
• Zbyt agresywna tekstura
• Pominięcie wygładzenia po kulce

KLUCZOWE KROKI:

• Po zakończeniu tekstury przechodzę do końcowego polerowania
• Na początku używam gumki EVE Twist – beżowej
  
  • pracuję z chłodzeniem wodnym
• Poleruję całą powierzchnię zębów
  zwracając szczególną uwagę na:
  
  • okolice przyszyjkowe
  • powierzchnie styczne

• Następnie przechodzę do pracy z pastami:
  
  • Enamel Shiny A
  • Enamel Shiny B
  • Enamel Shiny C
• Używam ich po kolei
  od najbardziej ściernej do najbardziej nabłyszczającej
• Do aplikacji używam:
  
  • szczoteczki z włosia koziego
• Każdą pastą pracuję osobno
• Po każdej paście:
  dokładnie wypłukuję powierzchnię
• Na końcu używam:
  
  • krążka filcowego lub bawełnianego
• Wykonuję końcowe polerowanie
  uzyskuję efekt wysokiego połysku

TIPY:

• Praca z chłodzeniem zapobiega przegrzewaniu materiału
• Kolejność past ma znaczenie – nie pomijaj etapów
• Dokładne płukanie między pastami = lepszy efekt końcowy
• Szczoteczka z włosia koziego daje bardzo naturalny połysk

NA CO UWAŻAĆ:

• Pominięcie któregoś etapu past
• Mieszanie past bez wypłukania
• Niedokładne opracowanie powierzchni stycznych
• Brak chłodzenia
• Zbyt agresywne polerowanie

KLUCZOWE KROKI:

• Po zakończeniu polerowania przechodzę do kontroli w zgryzie
• Na początku używam:
  
  • wiertła w kształcie rugby (czerwony nasyp)
• Opracowuję powierzchnie podniebienne
  wyrównuję kompozyt i usuwam ewentualne nadmiary
• Następnie sprawdzam zgryz przy pomocy:
  
  • kalki artykulacyjnej
• Kontroluję:
  
  • kontakty statyczne
  • kontakty w ruchach ekscentrycznych
• Dążę do uzyskania:
  
  • równomiernych kontaktów
  • miękkiego prowadzenia
• Dodatkowo używam:
  
  • folii Shimstock

• Sprawdzam:
  
  • czy folia zatrzymuje się na zębach prowadzących
  • czy swobodnie przechodzi przez pozostałe

• W razie potrzeby wykonuję korekty:
  
  • ponownie wiertłem rugby
  • aż do uzyskania prawidłowego zgryzu

TIPY:

• Zgryz sprawdzaj zawsze po pełnym opracowaniu i polerowaniu
• Shimstock daje najbardziej precyzyjną kontrolę kontaktów
• Lepiej delikatnie skorygować niż zostawić przeciążenie

NA CO UWAŻAĆ:

• Zbyt mocne kontakty na odbudowie
• Pominięcie kontroli ruchów ekscentrycznych
• Brak użycia Shimstock
• Niedokładne opracowanie powierzchni podniebiennych
• Pozostawienie przedwczesnych kontaktów

KLUCZOWE KROKI:

• Jeśli w trakcie pracy widzę pęcherz lub małą dziurkę w kompozycie
• Nie zostawiam tego miejsca — zawsze je opracowuję
• Jeśli jest dziurka / wgłębienie:
  opracowuję ją wiertłem, aby uzyskać czyste, równe brzegi
• Jeśli jest pęcherz:
  muszę go otworzyć i opracować wiertłem
• Jest to kluczowe, ponieważ:
  jeśli tego nie zrobię, po dołożeniu materiału będzie widoczna nieestetyczna linia kompozytu
• Po opracowaniu:
  • aplikuję bond (Scotchbond 3M)

• Następnie uzupełniam miejsce:
  
  • najpierw flow
  • w razie potrzeby dokładam materiał w paście
• Na końcu opracowuję powierzchnię:
  
  • Sof-Lexem
  • wyrównuję kształt

TIPY:

• Zawsze opracuj miejsce przed dołożeniem materiału
• Flow pozwala dokładnie wypełnić małe ubytki
• Im lepiej opracujesz brzegi, tym mniej widoczna będzie naprawa

NA CO UWAŻAĆ:

• Zostawienie pęcherza
• Dołożenie materiału bez opracowania
• Widoczna linia łączenia kompozytu